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說明:華為壓力檢測技術原理是通過HRV（心率變異性）來感知交感神經和副交感神經的活性，結合對應的壓力計算模型，對您的壓力狀態和程度進行估計。華為的壓力檢測技術是和中國科學院心理研究所聯合研發，已通過中國科學院心理研究所權威測試認證。
您首次使用壓力檢測時候需要根據自己的實際情況完成12道心理問卷題目，為了測量結果的準確性，需要您認真作答,此設計是為了測量結果與您自身的壓力基線匹配。另外，對于壓力，建議您重點關注壓力的升高和降低趨勢，管控好自己的壓力，避免影響健康。
第5章 身體與大腦的連接
生命是一種韻律。我們震動、我們的心臟泵出血液。我們是一個有韻律的機器，這就是我們，人類。
——米奇·哈特（Mickey Hart）
1872年，查爾斯·達爾文的職業生涯臨近結尾，他發表了《人類和動物的表情》（The Expression of the Emotions in Man and Animals）1。以往有關達爾文理論的討論大多集中在《物種起源》（On the Origin of Species，1859）和《人類的由來》（The Descent of Man，1871）。但《人類和動物的表情》是一本對情緒生活的杰出探索，內容充滿了達爾文幾十年來的觀察、各種軼事的敘述和達爾文自己家孩子和寵物的故事。這也是圖書插圖的里程碑——這是最早的、使用照片做插圖的出版物之一（在當時，攝影技術仍然是一項新科技，而且，和所有的科學家一樣，達爾文喜歡用最新的科技說明他的問題）?，F在，這本書仍然在重印出版。在最近的一次再版，這本書加入了研究情緒現代先驅，保羅·艾克曼（Paul Ekman）的介紹語和評論。在這本書的一開始，達爾文描述了所有哺乳類動物共有的、維持生命的身體器官，包括肺、腎、腦、消化系統和生殖系統。盡管現在很多科學家都覺得達爾文夸大其詞了，但達爾文作為一個熱愛動物的人做出了如下宣言：“人類和其他高等動物……（都）有相同的情感。他們有相同的感受、直覺、熱情和愛，我們甚至共享一些更為復雜的情感，例如嫉妒、懷疑、競爭、贊賞和寬容。2”他觀察到我們與動物擁有相同的情感生理狀況。例如，當我們在感到害怕時，我們頸后的汗毛會豎起來，當我們狂怒時，我們會露出牙齒。這些行為只能作為人類漫長進化過程中的殘留部分來理解。
圖 5-1
注：當一個人譏笑他人或被人譏笑時，他們會露出一邊的犬齒朝向他要譏笑的人嗎？——達爾文，1872
達爾文認為，哺乳類動物的情感有其生物根源：情感對行為有不可或缺的促進作用。情感（這個詞來源于拉丁文emovere，意思是“做出”）影響我們行為的內容和方向，而表達情感的方式的都是通過面部和身體。這些面部和身體動作傳達了我們的心理狀態和行為意圖：憤怒的表情和威嚇的動作可以讓他人退卻；悲傷吸引他人的照顧和注意；恐懼意味著無助和警告危險。
通過兩個人之間是否緊張或放松、他們的動作、語調、變換的面部表情，我們直覺地就能理解到他們的關系。在看一個用你不理解的語言拍出的電影時，你也可以猜出角色之間的關系。我們通常也可以通過類似的方式理解其他哺乳類動物（例如猴子、狗、馬）的感情。
達爾文進一步觀察到，情緒的基本目的是引發行動，以恢復一個有機體內部的安全和平衡。這是他對于我們現在叫作PTSD的癥狀來源的理解：
“回避或逃離危險的行為明顯有利于有機體的生存競爭。但長期不適當的回避和逃離行為不利于一項物種保存后代，因為保存后代取決于覓食、氣息、和交配活動，而這些活動與回避及逃離是恰恰相反的?！?/p>
換言之，如果一個生物體處于生死存亡的階段，它的所有精力都會集中在抵抗看不見的敵人中，而不再關注養育后代、關懷同類和求愛。對我們人類來說，這意味著只要我們的意識開始自衛，我們最親密的關系就會受到威脅，因為我們不再能想象、計劃、玩耍、學習、以及關注其他人的需要。達爾文也論述了我們現在仍然在探索的身體-大腦聯系。強烈的情緒不僅僅包含思維的感覺，也包括消化道和心臟的感覺：
“心臟、胃和腦通過肺胃迷走神經相連，這一神經對于人類和動物的情緒表達和管理至關重要。因此，頭腦興奮的時候會立刻影響到內臟的狀態，因而，在興奮狀態下，這兩部分最重要的器官會互相作用和反作用?！?/p>
當我第一次看到這段話時，我興奮地讀了又讀。在經歷最糟糕的情緒時，我們通常都能體會到揪心或者心碎的感覺。我們能夠在腦中意識到我們的情緒，而且我們基本上可以平靜待之；但諸如心痛、心碎等內在感覺是非常難以忍受的。我們盡一切努力試圖擺脫這些令人難受的內在感覺，用一些可以控制的感覺替代那些難以承受情緒，例如死死地抓住他人、用毒品酒精麻醉自己，或用小刀割傷自己的皮膚。從毒品濫用到自傷行為，有多少精神問題的開始是試圖應對難以承受的情緒和生理痛苦呢？如果達爾文是正確的，幫助人們改變他們的內在感知，才是正確的解決的方式。
直到現在，身體和思維的雙向聯系仍然被西方科學所忽視，但這一理論被其他很多國家，特別是印度和中國使用?，F在，這一觀點正在改變我們對創傷及其康復的理解。
5.1窺視神經系統
所有我們自然而然就會在談話中使用的動作和姿勢，例如面部肌肉的移動、眼部動作和瞳孔擴大，音調和音速的改變，還有一個人內在狀態——例如分泌唾液、吞咽、呼吸、心跳——都由同一個節律系統調節5。這些同步的動作都是由我們的兩支自主神經系統（ANS）完成的：交感神經系統作為我們身體的加速器，而副交感神經系統是我們的減速器。這就是達爾文所說的“交互作用”，這兩個神經系統互相合作，負責我們身體的能量分配，一個負責促進能量消耗，另一個負責節約能源消耗。
交感神經系統（SNS）負責喚起我們的身體反應，其中包括戰斗或逃跑反應（達爾文稱之為“逃跑或回避反應”）。幾乎2000年前，羅馬時代的醫生蓋倫將交感神經命名為“交感”，就是因為觀察到這一神經與我們的情緒活動（sym pathos）密切相關。SNS將血液輸入肌肉以幫助肌肉快速反應，也促使腎上腺分泌腎上腺素，引發心跳加速和血壓升高。
另一條ANS是副交感神經系統（PNS）——副交感的意思是就“反情緒”，這條神經系統負責激發自我保護的功能，例如消化和傷口愈合。副交感神經系統促進乙酰膽堿的釋放，負責降低身體喚起度、降低心跳、放松肌肉、將呼吸頻率回歸到正常。正如達爾文指出的那樣，“進食、保護和求偶行為”都取決于PNS。
你可以通過簡單的方式來體會這兩條神經系統的不同功能。深吸氣時，SNS就被激活了，刺激了更多腎上腺素的分泌。這就是為什么運動員在開始比賽前要進行幾次短而深的呼吸。呼氣會激活PNS，從而減緩心跳。如果你上過瑜伽或冥想課，你的老師會讓你特別注意呼氣。深而長的呼氣會讓你平靜下來。呼吸時，我們不斷增加或減慢心跳速度，因而，我們每兩下心跳的間隔都是不同的。有一種測量心跳的方法叫心率變異性（HRV），這種測量方式可以用來評估交感神經和副交感神經系統的靈活性。HRV良好意味著這兩個神經系統都運作得很平衡。通過測量HRV，我們的研究獲得了突破性的進展。在第16章，我會解釋我如何用HRV來治療PTSD。
5.2愛的神經密碼
在1994年，北卡羅來納大學的史蒂芬·波戈斯（Stephen Porges），當時還在馬里蘭大學作為研究HRV的研究員，根據達爾文的觀察和140年來的科學發現，提出了多層迷走神經理論。多層迷走神經理論的意思是迷走神經有連接多個器官的多層分支，包括大腦、肺部、心臟、胃和腸道。達爾文當時稱之為肺胃迷走神經（pneumogastric nerve）。多層迷走神經理論讓我們更精確地理解，身體如何根據細微的內在感覺、外界的聲音和面部表情的交互作用，判斷安全和危險。這解釋了為什么溫和的面部表情和安撫人心的聲音可以奇跡般地改變我們的感受，也解釋了為什么當我們知道生命中重要的人看著或者聽到我們時，我們會感到平靜和安全，以及為什么被忽視或蔑視會使我們陷入憤怒或精神崩潰。這也讓我們明白，為什么集中注意力與另一個人共鳴時，會讓我們遠離混亂和恐懼的狀態。8
簡單來說，波戈斯的理論讓我們超越了戰斗或逃跑反應，而把社會關系放到了我們理解創傷的中心。波戈斯理論暗示了治療創傷的新方法——重點是強化調節喚起的身體系統。
人類非常擅長根據自己周圍的人（和動物）調節自己的情緒。即使諸如眉毛上抬、眼角皺起、嘴角彎曲、脖子轉換角度，這些細微的變化都表示了我們是否舒適、懷疑、放松，或因其他人感到害怕9。我們的鏡像神經元會記錄下這些信息，然后根據這些捕捉到的信息，在我們的身體內部進行調整。我們臉部的肌肉也會同樣告訴他人，我們是平靜還是興奮，我們是心跳加速或心跳平緩，我們是準備襲擊還是馬上逃跑。當我們接受到來自他人的信號，“你和我在一起是安全的”，我們就會感到放松。如果我們足夠幸運，在親密關系中，我們在看著對方的臉和眼神時，也會感到充實、支持和治愈。
我們的文化要求我們關注個人的特殊性，但在更深的層次，我們幾乎無法作為一個獨立個體而存在。我們的大腦是為了讓我們更好地成為群體一員而存在的。即使我們只有一個人，我們也是群體中的一員：無論我們是在聽音樂（音樂是其他人創作的），在電視上看棒球比賽（我們的肌肉也跟隨著運動員的奔跑跳躍而緊繃），或在準備銷售會議上的材料（要考慮老板的反應）。我們大多數的能量都耗費在如何與他人建立聯系上。如果我們去看那些精神疾病的診斷標準，我們會發現所有的精神疾病都包括無法建立有意義的，或令人滿足的人際關系，或難以控制喚起（一般是習慣性易激惹、情感麻木、過度興奮或者混亂），或者是兩者混合。這些診斷標準試圖使用正確的藥物去治療“疾病”，而把我們的注意力從如何作為部落成員的問題轉移開。
5.3安全和互惠
幾年前，我聽哈佛退休兒童心理學教授杰羅姆·凱根教授說起，每件惡行的背后都有上百件善行與之關聯。他總結道：“是仁慈而非惡意，更有可能是我們種族的特點?！蹦軌蛟谒松砩细杏X到安全，也許是精神健康最重要的一點：安全的聯系是有意義的和令人滿足的生活的基礎。世界上無數的研究災害應變的研究都表明，社會支持是最有效應對壓力和創傷的方式。
社會支持不僅僅意味著陪伴，最重要的是互惠：你要真正地聆聽和觀察我們周圍的人，感覺到我們真正地被其他人在意和牽掛著。我們需要深深地感覺到安全，我們的生理狀態才可以平靜下來、療愈、以及成長。沒有醫生可以開出友誼和愛情的藥方，因為這些都是復雜和難以獲得的技能。你不需要擁有創傷，就能在派對上與陌生人單獨相處時感到難為情甚至驚恐。但創傷會把世界變成外星人的群落。
很多受過創傷的人會發現他們長期無法融入。一些人覺得在與有類似背景的人交往時感到安全，例如擁有類似的戰場經歷、強暴，或被虐待。創傷性經歷和受害者背景會提高一個人尋求孤獨的傾向，但他們可能會因此無法感知人與人之間的個體差異：成員只有能在共享一些共同守則時才可以成為共同體。
自我孤立并自我定義為狹隘的受害者群體，會讓人感覺到與他人毫不相關甚至是危險的——這往往導致進一步的自我異化。幫派、極端政治組織和邪教也許可以提供慰藉，但他們幾乎不能提供足夠的心理靈活性以幫助他們的成員投入生活，也無法將他們從創傷中解脫。一個功能良好的人應當能接受個體差異，承認他人的人性。
在過去20年，人們逐漸發現，如果成年人和小孩容易受驚或情感麻木、無法從人類那里得到慰藉時，與其他哺乳類動物建立關系會有幫助。狗和馬，甚至海豚都可以提供更簡單的陪伴，同時提供足夠的安全感。特別是狗和馬現在被廣泛地使用在治療一些受過創傷病人的群體中。
5.4三種層次的安全感
經歷過創傷之后，人們會變得僅僅通過一種扭曲的、只探測環境是否安全的神經系統來體驗世界。波戈斯創造了一個詞，來描述這種評估周圍環境安全與否的能力，叫作“神經接收”。當我們幫助那些神經接受能力出了問題的人時，最大的挑戰是如何平復他們的生理反應，這樣他們的生存機制就不再會阻礙他們。這意味著要幫助他們合理地回應危機，甚至恢復體驗安全、放松和真正的人際互惠。
我深入地訪問和治療過六位空難幸存者。其中兩位在事故中失去了知覺，盡管他們身體上沒有受傷，但他們的精神垮了。有兩位幸存者直到治療開始前仍然處于恐慌和狂亂中。剩下兩位一直都非常平靜，而且隨機應變地幫助其他乘客逃離著火的飛機。在其他的事故，例如、車禍，或折磨中，都存在類似的幸存者。在上一章，我們看見斯坦和烏特經歷了完全相同的高速公路車禍，但他們的反應極為不同。專注、崩潰或狂亂，為什么對創傷會有如此不同的反應？
波戈斯的理論提供了一種解釋：自主神經系統調節三種基礎生理狀態，不同的安全狀態決定了哪一種生理狀態被激活。當我們感到受威脅時，我們就會自動進入我們的第一種狀態，社會參與。我們會向我們周圍的人求助、呼救、尋求安慰。如果沒有人響應我們，或我們面臨立即到來的傷害時，我們的身體會轉換到一種更原始的求生方式：戰斗或逃跑。我們擊退攻擊，或者跑到一個安全的地方。如果這些策略都失敗了，我們無法逃脫，或被抓住了，我們的身體會為了保存自己而盡量節省能源、關閉一切不必要的功能。這種狀態稱為驚呆或崩潰。
這就是多支迷走神經的作用方式。我會簡要介紹一下它的解剖結構，因為這對于理解人們如何應對創傷至關重要。社會參與系統依靠從腦干出發的一支主要迷走神經（也叫作第十對腦神經）和另一支連接面部肌肉、喉嚨、中耳、咽喉的迷走神經。當腹側迷走神經復合體（VVC）運作的時候，我們會向其他向我們微笑的人微笑，會在同意時點頭，會在其他人告訴我們不幸時皺眉。VVC也負責向我們的心臟和肺部發送信號，降低心跳，增加呼吸深度。我們會因此感到更放松、專注和愉快。
圖 5-2
注：迷走神經各分支。迷走神經（達爾文把它叫作“肺胃迷走神經”）負責控制心跳和胃腸蠕動功能。當一個人開始覺得緊張不安，他會覺得喉嚨干、聲音變緊、心跳加速、呼吸變得快而淺。
圖 5-3
注：三種應對威脅的方式
1.社會參與（VVC）：一只警覺的猴子在探測到危險信號時向同伴呼叫求助。
2.戰斗或逃跑反應（SNS）：露出牙齒，露出狂怒的表情以示威嚇。
3.驚呆或崩潰（DVC）：肢體動作，表現失敗和退縮。
任何對我們的安慰或社會關系構成威脅的事物，都會改變那些受VVC掌管的區域。當令人苦惱的事情發生，我們會自動用我們的面部表情和聲調傳達我們的不安，這些改變意味著呼喚他人來幫助我們。然而，如果沒有人回應我們，威脅加劇，我們更古老的邊緣系統會被激活。交感神經也加入進來，調動我們的肌肉和心肺，促使我們做好戰斗或逃跑的準備12。我們的聲音變急促、音調變高、心跳變快。如果這時有一只狗在房間里，它會一邊打轉一邊發出低吼，因為它能夠聞到我們被激活的汗腺。
最后，如果我們無處可逃、無法阻擋危機，我們會激活最后的警報系統：迷走背核復合體（DVC）。它穿過我們橫膈膜，到達胃、腎、和小腸，迅速降低全身的新陳代謝速率：心率降低（心往下“沉”的感覺），呼吸困難，我們的內臟停止工作或直接排空（“嚇到尿褲子”）。這就是我們解離、崩潰或驚嚇時的狀態。
5.5戰斗或逃跑，還是崩潰
正如斯坦和烏特的腦掃描結果，創傷不僅表現為“戰斗或逃跑”，也表現為情感麻木、無法感受現實。這兩種狀況所激活的腦部層次是不同的：哺乳類動物腦負責激活戰斗或逃跑系統，負責保護自我、防止自我陷入情感麻木狀態；而爬蟲類腦負責激活崩潰系統。你可以在任何大型寵物店看到這兩種系統。小貓、小狗和小老鼠不斷地到處游戲，當它們累了的時候，它們會擠成一團休息。相反，蛇和蜥蜴一動不動地躺在籠子一角，對環境無動于衷13。這種由爬行類腦產生的、一動不動的狀態，與很多長期處在創傷狀態的人一樣；相反，剛剛經歷創傷的人表現出哺乳類的驚恐和暴怒，顯得很害怕，又很嚇人。
幾乎所有人都知道的一種典型的戰斗或逃跑反應，是“公路暴怒”。這是一種突然的威脅，讓你有一種強烈的被攻擊感。危險讓我們的社會參與系統關閉，降低我們對人類聲音的回應，增加對威脅的反應。但很多人應對威脅的方式恰恰相反：他們把世界關在外面，進入一種麻木的狀態。如果能激活他們的戰斗或逃跑狀態，可以讓他們感到充滿精力。這就是為什么很多被虐待的人在面臨真正的危險時才充滿一種活著的感覺，而他們在更復雜但絕對安全的場景，例如生日派對或家庭晚餐時，他們什么都感覺不到。
當戰斗或逃跑反應不能克服危機，我們會激活我們最后的警報系統：我們的爬蟲類腦。這個系統最有可能在我們被攻擊者抓住而無法行動，或我們年紀還小無法逃脫可怕的養育者時激活。DVC是負責控制我們進入崩潰或解離狀態，是副交感系統的一部分。副交感系統這個進化史上較為古老的，而且與一些消化系統癥狀相關，例如腹瀉和嘔吐相關的系統。一旦這個系統控制了我們全身，其他人和我們自己都不再重要。我們的知覺關閉，甚至不再感受到身體的疼痛。
5.6我們何以為人
在波戈斯的理論，VVC是為了應付哺乳類動物中更為復雜的社會關系而進化的。所有的哺乳類動物，包括我們人類自己，都聚集在一起求偶、養育后代、抵抗敵人、一同捕獵或采集食物。VVC系統越能有效激活交感系統和副交感系統，每個個體的生理系統就越能與部落的其他個體協調一致。
從VVC的角度可以理解父母如何在養育過程中教會嬰兒自我調整的。新生兒不太與他人互動：他們大多時候都睡著，除非他們餓了或者尿了。他們剛吃飽之后大概會花一點點時間到處張望或到處搗亂，但他們很快會伴隨著他們的內在節律，再次睡著。在他們生命的最早階段，他們幾乎無法影響交感神經及副交感神經，他們絕大多數都只運行著他們的爬蟲類大腦。
但我們日復一日地與嬰兒逗趣，與他們說話，我們激活了他們VVC中交感神經的發展。這些交互幫助我們的嬰兒學會與他們的環境中的情緒同步。VVC負責吸吮、吞咽、面部表情和通過喉頭發出的聲音。當嬰兒的這些功能被激發，他們會感到高興和安全，也幫助他們發展其他關鍵的社會行為功能14。正如我的朋友艾德·特羅尼克在很久以前告訴我的那樣，大腦是一個文化有機體——經歷塑造大腦。
通過VVC與同類其他個體協調一致，是件很有意義的事情。從母子之間的開始，到與隊友配合完美地完成棒球比賽，與舞伴一起跳探戈、在合唱團唱出和諧的音符、演奏出美妙的爵士和室內樂——所有的這些都讓我們感到更強的愉悅和更深的歸屬感。我們可以認為，創傷是VVC的協調功能無法起作用時出現的：當行兇者無視你的苦苦哀求；你還是個被嚇壞的小孩，躺在床上聽到你的母親被她的男友毆打；當你看到你的同伴被重物壓住無法動彈，但你無法拯救他；當你想要推開那個想要正在虐待你的牧師，但你卻害怕被懲罰。這種“無法行動”的感覺是多數創傷的根源。這時，你的DVC很可能會接管你的身體：你的心跳降低、呼吸變淺，變得像僵尸，你會失去與你自己和環境的關聯感。你會解離、暈倒或崩潰。
5.7自衛或放松
史蒂芬·波戈斯的理論讓我們理解，哺乳類動物在自然狀態下多半都有所防范。然而，為了能在情緒上更靠近另一個人，我們的自衛系統必須暫時關閉。為了游戲、求偶和養育后代，我們的大腦需要暫時放下戒備。
很多創傷后的幸存者因為過于警覺而難以享受日常生活中的樂趣，而另一些創傷后的幸存者則因為麻木而難以吸收新的體驗，或不能探測真正的危險。當大腦中的煙霧探測器不能正常工作時，人們不能在需要的時候回擊、逃跑或自衛。童年逆境體驗研究（Adverse Childhood Experiences，ACE）發現，早年遭受忽視或虐待的女性在成年時遭受強暴的可能性是正常人的9倍。女性在年幼時目睹母親被傷害，成年后遭受家庭暴力的概率也遠遠增加。我會在第9章進一步探討ACE研究。
很多人能在膚淺的人際交往中感到安全，但實際的接觸可能引發強烈的反應。正如波戈斯指出，要實現任何親密的行為，例如一個緊緊的擁抱、與他人一起睡覺、進行性行為，都需要允許自我在無法行動的同時不感到恐懼16。這對于創傷幸存者來說尤其困難，因為這需要他們真正地分辨出何時真正安全、何時需要激活他們的防衛。創傷幸存者需要重新體會到安全感，來修復他們的感覺。我們將在后面的章節不斷回到這個話題。
尼克在很久以前告訴我的那樣，大腦是一個文化有機體——經歷塑造大腦。
通過VVC與同類其他個體協調一致，是件很有意義的事情。從母子之間的開始，到與隊友配合完美地完成棒球比賽，與舞伴一起跳探戈、在合唱團唱出和諧的音符、演奏出美妙的爵士和室內樂——所有的這些都讓我們感到更強的愉悅和更深的歸屬感。我們可以認為，創傷是VVC的協調功能無法起作用時出現的：當行兇者無視你的苦苦哀求；當你還是個被嚇壞的小孩，躺在床上聽到你的母親被她的男友毆打；當你看到你的同伴被重物壓住無法動彈，但你無法拯救他；當你想要推開那個想要正在虐待你的牧師，但你卻害怕被懲罰。這種“無法行動”的感覺是多數創傷的根源。這時，你的DVC很可能會接管你的身體：你的心跳降低、呼吸變淺，變得像僵尸，你會失去與你自己和環境的關聯感。你會解離、暈倒或崩潰。
5.8新的治療手段
既然我們明白了受過創傷的孩子和成年人為何困在戰斗或逃跑反應或情感麻木中，那么，我們要如何幫他們關閉這些一度幫他們幸存下來的自衛系統呢？
一些有天賦的人憑借直覺就知道如何幫助這些創傷幸存者。史蒂夫·格羅斯（Steve Gross）過去在創傷中心進行過一個游戲項目。史蒂夫經常在醫院里拿著一個色彩鮮艷的沙灘排球到處游走，當他看到憤怒或麻木的小孩，他會給他們一個大大的微笑。這些小孩幾乎不會回應他。但過了一會兒，他走回來，似乎“不小心”把他的球落在小孩坐的地方附近。史蒂夫彎下腰撿起他的球，然后輕輕把球推給這個小孩，小孩通常會毫無熱情地推回去。逐漸地，史蒂夫不斷地來回傳球，小孩和史蒂夫都會開始微笑。
通過這個簡單、有節奏的共同動作，史蒂夫創造了一個簡單、安全的環境，重新建立一個安全的社交參與系統。同樣的，受過嚴重創傷的人通過在會談前擺凳子，或在椅背上跟著音樂打節奏，會比他們坐在同樣的椅子上談論他們人生的失敗要好得多。
有一件事情是確定的：向一個已經失控的人大吼只會讓它更加失控。和你的狗會在你罵它的時候退縮、會在你鼓勵它的時候搖尾，人類對嚴厲的聲音感到恐懼、憤怒，或麻木，但會對游戲的語調感到舒暢、放松。我們不能控制這些反應，因為這些都是安全或危險的線索。
不幸的是，我們的教育系統和很多號稱可以治療創傷的方式都傾向于忽略我們的情感參與系統，而關注在我們的認知思維能力中。已經有很多文獻研究表明，憤怒、恐懼和焦慮對于理性認知的影響，很多治療程序仍然試圖在大腦安全系統重建前就催促他們使用新的思維方式。學校最不應該取消的就是合唱、體育、暑假和一切包括游戲和愉快參與的活動。當孩子表現出反對、防衛、麻木和憤怒時，無論他們是令我們多么煩躁不安，我們都應該明白這些“不好的行為”與生存系統面臨嚴重威脅時相關。
波戈斯的理論深刻地影響了我和我在創傷中心的同事對創傷幸存者的治療。我們依照波戈斯的理論制定了針對創傷兒童和成年人的治療計劃；我們甚至制定了一個給予女性的治療性瑜伽課程，而我們發現，瑜伽課成功地讓她們重獲平靜，與她們的身體建立聯系。我們也在波士頓市中心的學校為強暴幸存者開設叫作“攻擊模型暴徒”的空手道課程，還有一些其他的游戲或感知方式，例如感官刺激，都被廣泛地運用在世界各地的幸存者中（所有這些方式都會在第五部分詳細講述）。
但多層迷走神經理論讓我們理解為什么這些迥然不同的技術能夠起效。它也能讓我們更有意識地結合自上而下的通路（激活社會參與）和自下而上的通路（平復身體中的生理反應）。我們也不吝于使用其他擁有悠久歷史的非藥物方式，從呼吸法（pranayama）或吟詠，到其他武術例如氣功，或打鼓、集體唱歌或誤導。所有這些依靠人際間的內在韻律達成的理解，以及聲音和面部表情的交流，都能幫助人們從戰斗或逃跑反應中轉移出來，重新整理他們對于危機的感知，增強他們處理人際關系的能力。
身體會記得一切17：既然創傷的記憶真的銘刻在身體深處、在痛徹心扉的情緒中、在免疫性系統和骨骼/肌肉問題中，既然思維、大腦和身體的交流是情緒控制的康莊大道，我們的治療思維就需要進行嚴肅的轉變。